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[AHA2009]张维忠教授谈HEAAL研究与心衰治疗中ARB的选用
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 编辑:国际循环网 时间:2009/11/25 16:53:00 关键字:HEAAL研究 心力衰竭 张维忠 

    《国际循环》:ELITE研究中氯沙坦的50 mg与卡托普利的150 mg,在减少左室射血分数降低,老年心衰患者并发症,死亡率方面并没有差异,获益差不多。请您结合HEAAL研究的结果对于高剂量的氯沙坦与ACEI在心衰领域的疗效谈谈?

    张维忠教授:HEAAL研究不是氯沙坦与安慰剂比较,是两个不同剂量,都是对心力衰竭治疗有效的药物,只不过是对RAS系统阻断程度有所差别,而显示疗效差别。对这种差别的比较,难度相当大,需要样本量和统计学能力。HEAAL试验入选了几乎和ELILE2相同的人数,3000多例患者,有足够的统计学能力显示它们之间的差别,实际上这10%的差别反应的是,在有效治疗范围内进一步改善了患者的预后,这是一个重要的突破性进展,说明心力衰竭在当代治疗背景的情况下依然有改善的空间,要使用有效的药物和有效的治疗剂量。



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