背景：在美国，每年大约有600万患者因胸痛或等效的主诉进入急诊室（ED），消耗800万-1000万美元的住院费用以除外急性冠脉综合征。

    目的：CTAT是一项随机多中心研究，用于比较冠状动脉CT血管成像（CCTA）和标准负荷试验（SOC）评估对于低危急性胸痛患者的安全性和有效性。

    设计：在16个研究点，749名低危急性胸痛患者（首诊时心肌酶和心电图正常）被随机分配接受一种诊断方法包括CCTA（n=376）或SOC及心肌灌注显像（MPI）（n=373），以决定立即出院、进一步无创检查或有创血管造影。

    主要终点：CT血管成像（CCTA）和标准负荷试验（SOC）次要终点：随机分组过程中行有创血管造影。到医院就诊，至诊断

    急性冠脉综合征的最终出院诊断，确诊时间和费用

    主要预后：安全性（6个月无心血管严重不良事件——MACE）和有效性（作出处理的时间和急诊室费用）。

    结果：确诊时间因检查便捷而减少一半。确诊费用减少三分之一，主要因为确诊时间加快和留观时间减少。

    结论：与SOC相比，CCTA更为快速、便宜和安全。

 翻译：陈颖 审校：刘健 陈红   北京大学人民医院