背景：目前已知细胞外基质重塑和细胞凋亡在心力衰竭的发生发展中起着重要作用。本研究的目的是评估血清金属基质蛋白酶-2（MMP-2）、MMP-3、可溶性Fas（sFas）和可溶性Fas配体（sFasL）对非缺血性扩张性心肌病（DCM）患者预后的预测价值。
　　方法：获取70例扩张性心肌病患者的血清样本并对MMP-2、MMP-3、sFas和sFasL的血清水平进行检测。研究对患者进行随访，以发生死亡或由出现心力衰竭引起的住院为终点。
　　结果：21例患者（30%）发生了心脏性事件（死亡10例、因为心力衰竭住院11例）。发生心脏性事件的患者组中左心室舒张末期容积（LVEDV）和左心室收缩末期容积（LVESV）更大，二尖瓣E/A值更低。发生心脏性事件患者组的MMP-2血清水平明显升高（287.2±99.3 vs 221.0±68.9 ng/mL， p=0.01）。然而血清MMP-3水平、sFas水平和sFasL水平在两组之间没有明显差异。结合LVEDV和MMP-2将患者分层成4组，然后用卡普兰-迈耶无事件生存曲线分别对各组进行分析，显示各种中有明显不同的事件发生率（图1）。比例风险分析显示在对危险分层时增加MMP-2能明显增加对预后的预测价值（图2）。
　　结论：MMP-2的血清水平是评估DCM患者心脏性事件发生率的独立预测因子，而MMP-3、sFas或sFasL对DCM患者的预后没有预测价值，而且结合LVV和MMP-2能增加对DCM患者心脏性事件发生率的预测价值。