背景:RecordAF研究是首个对新近诊断的房颤(AF)患者的现实管理进行的世界范围的前瞻性观察研究。 目的:该分析评价了阵发性或持续性房颤患者心律及心律控制治疗的临床预后。 设计:随机性对照试验,因冠心病住院患者的501名家庭成员随机进入:特定干预(n=250)(SI)或对照干预(n=251)(CI)。平均随访=1年。 主要终点:阵发性或持续性房颤患者的心律和心率控制 主要预后 ≥1个以下事件:心血管死亡(CV)、卒中、因短暂脑缺血发作(TIA)住院治疗、心肌梗死或因心律失常或其他CV事件住院治疗 结果:AF(最近诊断的)迅速进展,有很大比例在1年时达到持续状态(31%);两种治疗策略观察到的CV临床事件(18%)、CV住院(17%)率高,死亡率升高(3%);心律控制策略仍是心脏病患者的首选治疗方案(55%)。 结论:节律控制策略比心率控制策略控制AF成功率高,但是并未引起更好的预后(CV事件分别是17%比18%)。尽管未控制心率,节律控制策略与心率控制策略的1年临床预后并没有显著差异。
翻译 陈颖 审校 刘健 陈红 北京大学人民医院
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